进行性核上性麻痹（PSP）是一种神经系统退行性疾病，常伴随吞咽功能下降、肢体活动障碍、营养吸收减弱等问题，合理饮食不仅能补充营养，还能减少呛咳、营养不良等并发症风险，需围绕 “安全吞咽、营养均衡、减轻身体负担” 三大核心原则调整。
首先，需优先保障吞咽安全，降低误吸风险。随着病情进展，患者吞咽肌肉协调性下降，易发生呛咳甚至吸入性肺炎。饮食形态上，建议将固体食物制成软食或泥糊状，如将蔬菜煮软后切碎拌粥、把肉类打成肉糜制作肉丸，避免干硬、黏性大的食物（如汤圆、年糕）；液体摄入可选择稠厚型饮品（如用增稠剂调整牛奶、水的黏稠度至蜂蜜状），减少液体呛入气管的可能。进食时需保持坐位或半坐位，小口慢咽，每口食物吞咽后可少量饮水清洁口腔，避免食物残留。
其次，需保证营养均衡，维持身体机能。患者常因活动量减少、消化吸收能力减弱出现体重下降、免疫力降低，饮食需涵盖三大营养素：蛋白质优先选择优质且易吸收的来源，如鸡蛋羹、豆腐、鱼肉泥、低脂牛奶等，帮助维持肌肉量；碳水化合物以软烂的杂粮粥、软米饭为主，避免精制糖，稳定血糖；脂肪选择不饱和脂肪，如少量橄榄油、牛油果泥，减少心血管负担。同时，需补充充足维生素和矿物质，可将新鲜水果（如香蕉、苹果）刮成泥状，或把绿叶蔬菜切碎加入汤、粥中，预防便秘和电解质紊乱。
最后，需注重饮食细节，适配患者身体状态。建议少食多餐，每日 5-6 次小份餐食，减轻胃肠道消化压力；避免过烫（温度控制在 37-40℃）或过凉的食物，保护口腔和食道黏膜；若患者已出现明显吞咽困难，需在医生或营养师指导下使用肠内营养制剂，确保营养摄入充足。此外，进食时需有人陪同，观察是否出现呛咳、呼吸急促等情况，一旦发生异常需及时调整饮食形态，必要时就医评估吞咽功能，避免并发症发生。
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